什么原因导致肾衰竭?由于发生方式不同,肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭是在数天内突然病发,持续数周后可治疗效果比较好,而慢性肾衰竭则为数个月到数年间慢慢发病,很多时也无法自然治好。需要洗肾,造成生活不便,生命受威胁。
肾衰竭原因有很多种,清楚了肾衰竭原因以后,就应该积极进行治疗,这才是问题的关键所在,让你拥有健康的身体,美好的生活,下面了解一下肾衰竭原因吧。
慢性肾衰竭的原因
1.药物性肾衰竭
对多位肾衰竭患者的调查中发现,肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害,积累达到一定程度后出现肾衰竭。这也是导致肾衰竭原因的重要因素,比如说止痛片,止痛片中含有非那西丁,长期的服用不断损伤肾脏,引起慢性间质性肾炎,继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也是引起肾衰竭原因的关键。
2.病症导致肾衰竭
肾衰竭是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退,最终发展到肾衰竭,这就是肾衰竭原因。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。
急性肾衰竭的原因
急性肾衰竭(ARF)很常见,涉及内、外、妇、儿、传染和创伤等各个学科。ARF发生之前往往存在某些危险因素,具有这些危险因素者可称为属于易致ARF的高危人群,重视这些危险因素,予以正确的处理,可预防急性肾衰竭的发生。这些危险因素有:
1、应用肾毒性药物:使用具有肾毒性的药物如氨基糖甙类药物,造影剂及头孢菌素类抗生素,尤其在年老、幼儿、脱水、糖尿病、肝硬化、已有肾脏病者应用时特别危险,易诱发急性肾衰竭;
2、外科后:严重的原发病、麻醉和镇静药的使用、组织创伤、失液、失血等因素使外科大手术后易发生急性肾衰竭。心脏手术后发生肾衰的机会取决于心肺短路的时间和术后心功能恢复情况;产科并发症:妊娠早期韵污染性流产:晚期则严重妊高症、大出血、子痛等并发症均易诱发ARF;
3、老年人及幼儿:老年人肾脏功能退化、且对药物的解毒能力下降,对肾毒性药物的敏感性高,易发生急性肾衰竭。幼儿易,出现脱水、低血压等血容量不足的情况;低血容量:各种原因所致大出血;肾脏及胃肠道液体丢失,皮肤液体丢失(如烧伤、过度出汗)等造成血容量不足。低血容量时肾血流灌注减少,GFR下降,同时交感神经兴奋和血管加压素升高引起肾内血管收缩,使 GFR进一步下降,从而诱发ARF;循环功能不全:各种原因引起的休克、心功能衰竭等循环功能不全,造成肾脏灌注不足, GFR下降。降压药过量使用也是一个诱发因素;
4、严重感染及败血症:各种严重感染,特别伴败血症者可通过肾缺血和肾毒性机制诱发急性肾衰竭;严重创伤:如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生ARF。严重烧伤则大量液体丢失及血管内溶血也易发生ARF。
5、肝硬化和腹水
无论什么原因导致肾衰竭,均以造成肾功能损伤,血肌酐、血尿素氮上升,各种并发症出现的客观现实,此时需要积极寻求合适的治疗方法。由于肾衰竭时,肾单位80%以上均遭到破坏,所以此时的治疗重点则是积极控制并发症,稳定病情,其次保护残留健康肾脏单位,通过治疗逆转表型转化的肾脏细胞,最大程度的恢复肾脏功能,从肾脏病理损伤的源头进行治疗,完全降低血肌酐、尿素氮等。