当林东昕院士在学术报告中掷地有声地抛出“到2040年我国肿瘤患者或达4亿”这一预测时,很多人感到触目惊心。
▪️林东昕院士在“第六届精准医学发展论坛”上的演讲
4亿是什么概念?这意味着几乎每3-4个人中就有1人患癌。这并非危言耸听,癌症正在成为横亘在现代人健康路上的头号公敌。但真正让癌症成为“绝症”的,并非肿瘤的初发,而是其复发和转移。很多癌症患者并不是因为最初的肿瘤夺命,而是因为手术后无法避免的复发,以及治疗后潜伏的转移,最终拖垮了身体。
为什么传统的手术、放化疗无力回天?新的治疗方法又能否打开一条康庄大道?在当下,我们必须将目光投向一个正在医学界崭露头角的领域:免疫细胞疗法。
基于林东昕院士的讲话小编对于细胞疗法领域有一个小结。
PART 01
癌症的两大“杀手锏”:复发与转移
癌症最致命之处,在于它并不轻易放过人体,哪怕你已经切掉了肿瘤的“肉身”。术后复发率之高、转移速度之快,令人瞠目结舌。
• 复发率惊人:以乳腺癌为例,手术后五年的复发率高达20%至30%,晚期患者复发率甚至更高。
• 转移如影随形:肿瘤细胞往往通过血液或淋巴系统散播至其他器官,从肺癌转移到骨、肝癌转移到脑……最终导致病人无力回天。
传统疗法的局限性
1. 手术:治标不治本
切掉肿瘤本体容易,但那些散落在体内的“隐形种子”却无从剔除,正是它们导致了复发和转移。
2. 化疗:一刀切式的“绞杀”
化疗就像一场轰炸,癌细胞与健康细胞同归于尽,副作用巨大,但却无法完全消灭癌细胞,尤其是那些“隐居”的肿瘤干细胞。
3. 放疗:局部攻击的短板
尽管能精准摧毁局部癌细胞,但对全身转移的癌细胞却无能为力。
复发与转移的解决之道:免疫细胞疗法登场
癌症治疗需要突破旧思路,从“斩草”到“除根”。这一关键,正是人体自身的免疫系统。免疫细胞疗法的独特之处在于,它不像传统治疗那样“外部干预”,而是调动人体内在的“战士”——免疫细胞,让它们对抗癌症。
PART 02
免疫细胞疗法:从理论到实践的革命
免疫细胞疗法并不是新概念。早在20世纪初,科学家就注意到免疫系统的抗癌潜力。然而,直到近几十年,免疫细胞疗法才逐渐从实验室走向临床。这里仅举4种免疫细胞疗法的例子。
1. CAR-T疗法:肿瘤的“精准狙击手”
CAR-T疗法全称是嵌合抗原受体T细胞疗法。它将患者体内的T细胞取出,经过基因改造后重新注入,使其能够精准识别并消灭癌细胞。这种方法在治疗血液肿瘤方面效果显著。
• 数据支持:2021年,《The New England Journal of Medicine》发布研究显示,在复发性B细胞白血病患者中,接受CAR-T治疗的患者完全缓解率高达83%。
• 案例:一名45岁的急性淋巴细胞白血病患者接受CAR-T治疗后,病情缓解5年以上,这在传统疗法中几乎不可想象。
2. TIL疗法:肿瘤的“游击队”
TIL疗法(肿瘤浸润淋巴细胞疗法)是从患者肿瘤组织中提取能识别癌细胞的淋巴细胞,在体外扩增后再注入患者体内。它尤其对黑色素瘤、宫颈癌等实体瘤效果显著。
• 数据支持:2020年,《Science Translational Medicine》指出,接受TIL治疗的晚期黑色素瘤患者中,有38%的患者肿瘤显著缩小。
• 案例:美国一名黑色素瘤患者在接受TIL治疗后,肿瘤完全消失,持续无病生存超过8年。3. DC疫苗:免疫系统的“教官”DC疫苗(树突状细胞疫苗)通过“培训”免疫系统,让T细胞学会识别癌细胞,并发动针对性攻击。
• 数据支持:2022年,日本一项研究显示,DC疫苗对晚期胰腺癌患者的五年生存率提高了近20%。
4. NK细胞疗法:肿瘤的“特种部队”
NK细胞(自然杀伤细胞)是免疫系统的“先遣部队”,它们能够无差别清除异常细胞,对癌细胞尤其“敏感”。
• 数据支持:韩国一项研究显示,在肝癌患者中,接受NK细胞治疗后,肿瘤复发率降低了65%。
PART 03
现实的挑战:从实验室到临床的“最后一公里”
尽管免疫细胞疗法潜力巨大,但它离全面普及还有很长的路要走。
1. 临床试验阶段的瓶颈
除了CAR-T疗法被批准用于治疗血液肿瘤,大多数实体瘤的免疫细胞疗法仍集中在临床试验阶段。如何加快试验推进,是当下亟待解决的问题。
2. 高昂的治疗费用
一次CAR-T治疗的费用可能高达百万元,而其他疗法的成本也居高不下。如何降低生产成本,让更多患者受益,是未来的重点方向。
3. 技术与安全的考验
免疫疗法可能引发细胞因子风暴等严重副作用,因此需要在安全性上进一步优化。
PART 04
未来展望:让“奇迹”变“常规”
免疫细胞疗法已经不止一次创造医学奇迹,但要真正成为肿瘤治疗的常规方法,还需要政策、资金和科技的多方助力。
• 政策支持:加速审批流程,简化从实验室到医院的过渡。
• 科研投入:加大对新型免疫疗法的研究与临床试验的资金支持。
• 公众教育:提高大众对细胞疗法的认知与信任。林东昕院士的警钟为癌症防治敲响了倒计时,但细胞疗法为人类带来了希望。在不久的将来,癌症不再是不可战胜的敌人,而是一种可以被精准遏制的慢性病。
正如科学家们常说的那样:“人类的健康终将靠科技实现。”而免疫细胞疗法,就是这一愿景的重要基石。
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