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神经性疾病

干细胞疗法在神经系统疾病中的研究进展及应用

来源: 日期:2021-11-18


       干细胞是一种具有再生各种组织器官潜能的组织细胞,而间充质干细胞(MSCs) 是成体干细胞的重要成员之一,是一类具有自我更新和多向分化潜能的符合干细胞特征的多能干细胞,存在于骨髓、脐血、脐带、全身结缔组织以及器官间质等组织中,来源广泛、获取容易、免疫原性低,治疗过程无需配型。


       MSCs具有高度的自我更新能力和多向分化潜能,在体外扩增迅速,可在较短时间内获得较大的细胞数量,满足临床治疗需求,且在临床治疗中操作相对简单。

       干细胞研究已成为21世纪国际生命科学研究中最具发展潜力的方向之一,应用于人体细胞的替代治疗,具有治愈各类疾病的潜能。

干细胞与神经系统疾病的关系


       绝大多数神经系统疾病的发病原因为神经元的损害和(或)死亡,如颅脑创伤、脑卒中、神经退行性疾病、神经变性性疾病等。


       神经细胞及时有效补充对神经系统疾病的防治至关重要,MSCs具有定向分化成神经细胞的潜能,从而补充受损的病变细胞,提高神经学功能,改善患者的生存状态。


干细胞疗法与脑血管病


       目前,心脑血管疾病是人类第二大致死性疾病,缺乏有效的治疗手段,其发病后通常导致偏瘫、失明、失语等,严重威胁患者的健康和生活质量。


       通常认为神经细胞为不可再生细胞,随着干细胞技术的发展,研究证实,在中枢神经系统中存在多个神经干细胞,具有分化成神经组织细胞的潜能,并能在特定的条件下激活、迁移、归巢至损伤区域,实现神经再生。研究证实,将MSCs移植到脑缺血或出血动物中,动物神经功能显著改善,表明MSCs可有效地促进脑血管疾病神经损伤的修复。

干细胞疗法与小儿脑瘫

       

       多种因素(产道挤压、外伤、产程过长、围生期窒息等)可导致新生儿脑损伤,其中缺血缺氧性脑病是新生儿脑瘫的最常见病因。 新生儿脑瘫可遗留永久性脑损害,如瘫痪、癫痫、智力低下、视听障碍、 语言障碍等,给社会和家庭带来了极大的负担 。


       研究发现,MSCs可通过新生大鼠血脑屏障进入脑实质,并向脑损伤的部位聚集,14d内定居脑实质,超过28d分化为神经干细胞、神经元和星形胶质细胞;实验动物行为学检查发现,痉挛性瘫痪显著减轻,步态改善,但不能改变形态学损伤的严重程度。

       临床研究方面,不少研究团队亦证实,MSCs移植可显著改善脑瘫患者神经功能,且回顾性研究显示,年龄越低的患儿治疗效果越显著;另有文献报道,脐带源MSCs可作为优良的“种子细胞”用于脑瘫患儿的治疗,经过鞘内注射和(或)静脉输注脐带MSCs,患儿的粗大运动功能以及脑电图等均显著改善。

干细胞疗法与神经变性疾病


       神经变性疾病是一类以神经细胞变性或凋亡为特征的慢性神经系统的疑难杂症,包括肌萎缩侧索 硬化症、帕金森病、阿尔茨海默病等。

       干细胞替代疗法有望彻底治愈神经系统变性疾病。体外培养的胚胎干细胞和神经干细胞分化为可移植于体内的具有电生理活性,并能支配肌管运动的神经细胞,实现病变细胞的替代,有望成为治愈神经变性疾病的手段之一。

       在运动神经元缺失的大鼠脊髓内,移植的神经干细胞能分化为运动神经元,并支配骨骼肌的运动,且较移植前各项评价指标显著改善。

临床研究方面

       探究采用蛛网膜下腔,注射脐血干细胞的方式,对神经系统疾病患者的临床治疗及护理情况。

       选取2018年5月~2019年7月本院收治的35例神经系统疾病患者的临床信息资料作为研究对象,对其进行回顾性分析,观察其治疗效果。

       经过有针对性的临床护理后,35例患者中,有32例患者效果显著,其症状等情况都得到明显的转好,其有效率高达32例(91.42%)。

       结论:对于神经系统疾病患者,采用蛛网膜下腔注射脐血干细胞的方式能够取得良好的治疗效果,极大的提升其治疗有效率,因此其在该病的临床治疗及护理中,有着积极的推广价值。

干细胞疗法与神经损伤性疾病


       近年来脊髓损伤和颅脑创伤的发病率逐年上升,传统的治疗措施为手术与神经营养和康复训练相结合,对患者的康复有一定的治疗作用。

       而干细胞治疗除运动功能、感觉功能有相当的改善外,患者汗腺分泌障碍、直立性低血压亦得到缓解,这些治疗效果是传统的治疗方法所不能实现的,因此细胞治疗在神经损伤性疾病的治疗中有着独特的优势。

       目前,对于神经创伤性疾病的干细胞治疗已经取得了较为肯定的结果,如何提高干细胞的治疗效果、降低移植的风险以及干细胞具体的作用机制是后续研究的重点。

总结


       MSCs在多种疾病的治疗中逐渐显现出独特的治疗优势,被广大的医务人员及患者寄予厚望。 MSCs参与造血、免疫功能调节、血管新生等,具有十分广阔的应用前景,是组织工程领域首选的 “ 种子细胞”,亦是移植领域和自身免疫性疾病治疗的“明 星细胞”。


       随着对MSCs基础研究的不断深入,MSCs无疑为治疗疑难杂症和处理棘手的神经系统疾病打开了一扇新的大门,同时MSCs将为更多难治性神经系统疾病的治疗带来新的希望。


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