导读：

目前我国成年居民超重肥胖率超过50%。血脂异常的4亿人（含高血脂）、高血脂的有1亿多人、高血压人口有2.7亿人、糖尿病患者达到1.4亿人、高尿酸人口1.77亿，另外，脊柱疾病的患者，就已经超过2亿人。关节炎在我国的发病率约为13%，保守估计患者超过1亿。

多年来慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70％以上，是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题，加强慢病管理迫在眉睫。

一、慢性病影响人体健康

慢性病是指病程长、发展缓慢、症状持续或反复发作的一类疾病，主要包括心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、癌症等。全球范围内，慢性病已成为威胁人类健康的主要疾病之一，每年有数百万人死于慢性病，且这一数字仍在不断上升。目前，我国慢性病负担沉重，已成为影响国民健康的主要公共卫生问题之一。

高血压、恶性肿瘤、糖尿病、血脂紊乱、甲亢/甲减、骨质疏松、冠心病、脑卒中、心包炎、老年痴呆、慢性呼吸系统疾病等都属于慢病，具有知晓率低、可控性差、病程漫长、发病率高、致残率高、死亡率高的特点。

慢性病能彻底根治的几率极低，且需要长期的不间断治疗，不仅会增加个人及家庭的负担，甚至可能造成伤残、影响生活自理能力及生活质量。

据clinicaltrials的临床数据显示，全球正在开展的干细胞治疗临床备案项目已超千项，涉及上百种疾病，包括脊髓损伤、脑中风、肌萎缩侧索硬化症、慢性肾病、骨关节炎、帕金森、心肌梗死、肝硬化、克罗恩病、系统性红斑狼疮、以及卵巢早衰等等。随着科学的进步以及政策的逐步完善，干细胞的临床应用范围也在逐渐扩大。干细胞技术在治疗多种疑难病方面将为患者带来新的希望，干细胞时代也正在到来。

二、干细胞治疗慢性病的独特优势

随着干细胞技术的不断提升，一些被视作“终生携带”的疾病有了被治愈的可能性。“如干细胞能分化成具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞，而糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，正是由胰岛素分泌缺陷或者其他生物作用受损引起的，因此以干细胞治疗糖尿病已成为国内外的研究热点。”据美国临床试验数据库统计，截至目前，全球范围内关于干细胞治疗糖尿病的临床试验已有200余项。

干细胞具有强大的自我更新、多向分化和修复再生潜能，正是基于干细胞的这些特性，展现出了诸多传统疗法难以比拟的优势。

1.从根源修复：与传统的 “对症治疗” 不同，干细胞疗法注重从细胞层面修复受损组织和器官。它能够精准定位病变部位，通过分化为所需的功能细胞，替换受损或死亡的细胞，同时改善病变细胞所处的微环境，从而实现对疾病的根本性治疗。

2.低免疫原性与安全性高：干细胞，尤其是间充质干细胞，具有较低的免疫原性，在异体移植时，引发免疫排斥反应的风险相对较小。这一特性使得干细胞疗法在临床应用中更加安全可靠，减少了患者因治疗引发的其他健康风险。

3.多向分化潜能：干细胞能够根据身体的需求，分化为多种不同类型的细胞，如心肌细胞、神经细胞、胰岛细胞等。这一独特的多向分化潜能，为治疗多种不同类型的慢性病提供了可能。

4.个性化定制：干细胞疗法可以根据患者的具体病情和身体状况进行个性化定制，提供更加精准的治疗方案。这种个性化治疗方式能够更好地满足不同患者的需求，提高治疗效果。

干细胞治疗在多种慢性病治疗中展现出令人期待的效果：

1. 肾损伤、糖尿病肾病：《肾脏病领域 “十大创新方向” 中国专家共识（2024 年版）》将干细胞列为首选。干细胞治疗可通过免疫调节和促修复机制，减轻肾脏炎症，改善蛋白尿水平。

2. 糖尿病：干细胞治疗能够补充受损或缺失的胰岛细胞，恢复胰岛素的正常分泌。同时，调节免疫系统，减轻炎症反应，改善糖尿病患者的整体内环境。

3. 脊髓损伤：临床发现，通过干细胞分泌神经营养因子，可保护神经，通过增殖分化促进轴突及脊髓髓鞘再生，改善神经传导。

4. 骨关节炎、关节损伤：干细胞通过分泌生长因子促进软骨再生，缓解关节疼痛，改善活动能力。

5. 肝硬化、肝衰竭：中国人民解放军总医院第五医学中心临床数据显示，干细胞治疗后改善肝功能有效率达 83.9%。患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素水平显著降低，腹水和黄疸等症状得到缓解，肝脏纤维化程度减轻，部分患者实现了肝脏的部分再生。

6. 脂肪肝：干细胞能改善肝脏脂肪沉积问题，调节肝细胞代谢，降低脂肪肝引发的慢性炎症。301 医院临床案例显示，干细胞治疗 20 周后脂肪肝逆转率高达 45.5%。肝功能指标（ALT、AST、GGT）明显改善，血脂水平趋于正常。

7. 慢阻肺：干细胞能够调节肺部的免疫炎症反应，促进肺泡上皮细胞和支气管上皮细胞的修复与再生，改善肺部通气功能。广州呼吸健康研究所证实，患者 FEV1 提升 25%，6 分钟步行距离增加 100 米以上。

8. 老年衰弱：临床数据发现，通过干细胞的抗炎作用、再生能力、旁分泌作用，促进组织修复和神经保护方面全方位逆转老年衰弱。

9. 脑卒中：临床证实，移植干细胞可以在组织内存活、迁移并分化，起到抗炎、促血管和神经再生，实现促进脑卒中个体的神经功能恢复。

10. 慢性移植物抗宿主病：2024 年更新的《慢性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识》推荐间充质干细胞用于预防 cGVHD，通过免疫调节作用降低移植后并发症风险，口腔黏膜、胃肠道、肝脏和皮肤病变疗效最佳，有效率为达 73.7%。临床证实，干细胞具有免疫抑制、调节血管生成和修复内源性组织的作用，提高移植成功率。

11. 银屑病治疗：2024 年发布的国际首部《干细胞治疗银屑病专家共识》由中国主导，明确指出干细胞治疗规范了干细胞类型、剂量及质量控制流程，有效率达 47.1%。结果证明，干细胞抑制银屑病性皮炎的发展，并减弱角质形成细胞对促炎细胞因子的反应。

12. 系统性红斑狼疮（SLE）：《异体间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮专家共识（2022）》确认其安全性和有效性，并制定了输注次数、剂量及合并症处理的推荐意见。结果显示，SLE 患者 CD4+T 细胞的氧化磷酸化和糖酵解水平显著升高，而干细胞可降低这些细胞的增殖活性，改变糖代谢表型，降低促炎因子水平，升高抗炎因子水平。

干细胞在临床上拥有巨大应用潜力，未来的发展前景令人期待。

随着研究的不断深入和技术的不断进步，相信干细胞将为人类健康带来更多的福祉。